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      2020年初級護師考試《外科護理學》基礎練習題(25)

      來源:考試吧 2019-11-05 16:41:20 要考試,上考試吧! 銀行從業萬題庫
      “2020年初級護師考試《外科護理學》基礎練習題(25)”供考生參考。更多關于初級護師考試模擬試題信息,請訪問考試吧初級護師考試網。

        點擊查看:2020年初級護師考試《外科護理學》基礎練習題匯總

        第二十六章 胃、十二指腸疾病病人的護理

        1、與消化性潰瘍發病相關的損害因素中,占主導的是

        A.幽門螺桿菌感染

        B.飲食失調

        C.吸煙

        D.精神因素

        E.胃酸、胃蛋白酶

        參考答案:E

        答案解析:在損害性因素中,胃酸-胃蛋白酶,尤其是胃酸的作用占主導地位。

        2、上消化道出血最常見的病因是

        A.消化性潰瘍

        B.急性糜爛性胃炎

        C.胃癌

        D.賁門黏膜撕裂綜合征

        E.食管-胃底靜脈曲張破裂出血

        參考答案:A

        答案解析:此題考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。臨床上最常見的病因為消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎(常由服用非甾體抗炎藥、大量飲酒或應激引起)和胃癌。排在首位的就是消化性潰瘍,故選擇A。

        3、與消化性潰瘍有關的病原菌是

        A.衣原體

        B.肺炎球菌

        C.病毒

        D.支原體

        E.幽門螺桿菌

        參考答案:E

        答案解析:幽門螺桿菌的感染與消化性潰瘍的發生密切相關。其原因是感染胃黏膜炎癥反應、釋放促胃液素的反饋機制抑制發生障礙,并且抑制生長抑素釋放,促進胃酸分泌。

        4、對診斷胃、十二指腸潰瘍最有價值的檢查是

        A.X線鋇餐

        B.大便潛血試驗

        C.纖維胃鏡

        D.胃酸測定

        E.血常規

        參考答案:C

        答案解析:胃鏡檢查可明潰瘍部位,并可經活檢做病理及幽門螺桿菌檢查。

        5、患者男,25歲,反復發作性上腹痛5年,午飯后突然劇烈腹痛,迅速遍及全腹。查體:腹肌緊張,壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小。最可能的診斷是

        A.慢性闌尾炎急性發作

        B.慢性胃腸炎

        C.急性胃腸炎

        D.十二指腸球部潰瘍穿孔

        E.慢性膽囊炎急性發作

        參考答案:D

        答案解析:十二指球部腸潰瘍具有上腹疼痛而部位不很確定的特點。如果疼痛加劇而部位固定,放射至背部,不能被制酸劑緩解,常提示后壁有慢性穿孔;突然發生劇烈腹痛且迅速蔓延及全腹時應考慮有急性穿孔。

        6、患者女,38歲。每次餐后30~60分鐘上腹部有灼燒感,持續1~2小時,此腹痛特點應考慮是

        A.慢性胃炎

        B.食管炎

        C.胃潰瘍

        D.十二指腸潰瘍

        E.胰腺炎

        參考答案:C

        答案解析:進餐后上腹部痛符合胃潰瘍的表現,進食痛,所以應該選C。

        7、消化性潰瘍具有的特征性臨床表現是

        A.發酸、噯氣

        B.節律性上腹痛

        C.消化功能紊亂

        D.惡心、嘔吐

        E.營養失調

        參考答案:B

        答案解析:消化性潰瘍特征性臨床表現就是節律性、周期性上腹部疼痛。

        8、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最可靠的檢查是

        A.板狀腹

        B.X線可見膈下游離氣體

        C.腸鳴音消失

        D.肝濁音界縮小

        E.休克

        參考答案:B

        答案解析:胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最可靠的檢查是X線可見膈下游離氣體。

        9、對判斷胃、十二指腸潰瘍急性大出血無意義的化驗是

        A.血紅蛋白

        B.紅細胞計數

        C.血細胞比容

        D.白細胞計數

        E.大便隱血試驗

        參考答案:D

        答案解析:胃、十二指腸潰瘍急性大出血實驗室檢查紅細胞、血紅蛋白、血細胞比容,若短期內反復測定可見進行性下降。

        10、胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻易發生的電解質紊亂是

        A.低氯高鉀性堿中毒

        B.高氯低鉀性堿中毒

        C.低氯低鉀性堿中毒

        D.低氯低鉀性酸中毒

        E.低氯高鉀性酸中毒

        參考答案:C

        答案解析:梗阻嚴重者,有營養不良性消瘦、脫水、電解質紊亂和低氯低鉀性堿中毒。

        11、消化性潰瘍患者,出院時咨詢有關食用湯類中哪種較適宜

        A.咖喱牛肉湯

        B.菜末蛋花湯

        C.榨菜肉絲湯

        D.老母雞湯

        E.竹筍肉湯

        參考答案:B

        答案解析:通過做題補充。應清淡飲食,避免機械性和化學性刺激過強的食物,以免破壞黏膜屏障。

        12、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點是

        A.腹軟

        B.腹肌輕度緊張

        C.腹肌緊張,無壓痛

        D.腹肌極度緊張,無反跳痛

        E.板狀腹,壓痛,反跳痛

        參考答案:E

        答案解析:胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點:檢查腹式呼吸減弱或消失,全腹有腹膜刺激征,腹肌緊張,呈“板樣”強直,肝濁音界縮小或消失;腸鳴音減弱或消失。

        13、患者男,56歲,有胃潰瘍病史5年,突然嘔血1500ml,血壓60/30mmHg,心率150次/分。此時首先采取的措施是

        A.禁食

        B.胃腸減壓

        C.準備急診B超

        D.立即開放靜脈補充血容量

        E.準備給予止血藥物

        參考答案:D

        答案解析:患者突然大量嘔血,血壓下降,心率加快,所以要及時補充血容量,避免休克。

        14、消化性潰瘍患者在何種條件下疼痛節律會改變或消失

        A.疲勞時

        B.飲酒時

        C.受涼時

        D.焦慮時

        E.癌變時

        參考答案:E

        答案解析:癌變時,消化性潰瘍患者在何種條件下疼痛節律會改變或消失。

        15、胃癌最主要的轉移方式是

        A.血行轉移

        B.直接蔓延

        C.腹腔種植

        D.淋巴轉移

        E.以上都不是

        參考答案:D

        答案解析:淋巴轉移是胃癌的主要轉移途徑。

        16、胃癌常向哪處淋巴結轉移

        A.頸部淋巴結

        B.左腋下淋巴結

        C.左鎖骨上淋巴結

        D.左鎖骨下淋巴結

        E.左腹股溝淋巴結

        參考答案:C

        答案解析:淋巴轉移——左鎖骨上淋巴結,發生較早。

       

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